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Documentos de análisis

 Título

Descripción

Diseño y ajuste de los planes explícitos de beneficios: el caso de Colombia y México - 2009

Autores: Ursula Giedion, Giota Panopoulou, Sandra Gómez-Fraga.

Publicado por CEPAL - Noviembre de 2009.

Resumenesta investigación analiza y compara como México y Colombia han diseñado y ajustado sus planes de beneficios explícitos financiados con recursos públicos,  con el fin de obtener lecciones sobre los desafíos principales y los elementos clave para llevar a cabo un proceso exitoso de priorización.  Descargar el documento

Evaluación  del Plan Obligatorio de Salud de los regímenes contributivo y subsidiado en el sistema general de seguridad social en salud colombiano y lineamientos para su reforma – 2008

Autores:  Adriana Pulido Álvarez MD, Mery Bolívar Vargas MD, Johanna Castrillón Correa MD,  Eduardo Alfonso.

Dirección de Gestión de la Demanda en Salud – Ministerio de la Protección Social - 2008

Resumen:  este documento presenta un breve recuento de la evolución del Sistema General de Seguridad Social en Salud SGSSS desde su creación en el año 1993 hasta la fecha, describiendo sus principales logros y resultados e identificando los problemas centrales que persisten en el sistema, asociados al Plan Obligatorio de Salud. Analiza dichos problemas e identifica y plantea algunos lineamientos generales para una propuesta de reforma a los planes de beneficio. Descargar el documento

                                    Documentos para la actualización del POS

 Título

 Descripción

Informe a la Comisión de Regulación en Salud - CRES. Documento para la garantía y protección del derecho a la salud de los colombianos. Actualización integral de los Planes Obligatorios de Salud. Julio de 2009.

Autores: Gonzalo Aldea, Eduardo Alfonso, Axel Arcila; Mery Bolívar MD;Jannette Bonilla, Johanna Castrillón MD; Guillermo Córdoba MD, Giovanni Hurtado, Adriana Pulido; Diana Téllez, Genny Torres, y Amanda Vega.

Dirección de Gestión de la Demanda en Salud – Ministerio de la Protección Social - 2009

 Resumen: este documento presenta una propuesta para la actualización integral de los planes de beneficios del Sistema General de Seguridad Social en Salud, haciendo uso de los elementos e insumos disponibles que ha venido desarrollando e impulsando el Ministerio de la Protección Social. Las acciones en el corto plazo se centran en la actualización del POS con base en la información de la demanda atendida que se evidencia en los estudios de suficiencia de la UPC para financiar el POS  de los últimos cuatros años. El estudio incluye también los resultados del ejercicio de homologación de los planes de beneficios en CUPS, la clasificación de la nota técnica del POS con base en los estudios de suficiencia en procedimientos POS y no POS, la validación de estos procedimientos por los diferentes actores, y el costeo de las intervenciones en salud resultantes de este proceso. El resultado es la propuesta de un plan de beneficios actualizado tanto en su codificación como en su contenido, de acuerdo con la demanda atendida en los últimos cuatro años y financiado por la UPC.  Descargar el documento
Estudio de ajuste de la UPC-S por la inclusión en el pos-s de actividades para el manejo de Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus Tipo 2 en personas de 45 años o más 2008 

Autora: Johanna Castrillón Correa, MD.

Dirección General de Gestión de la Demanda en Salud -Ministerio de la Protección Social -2008

Resumen: este estudio presenta un diagnóstico del contenido del POS Subsidiado para la atención integral de la Hipertensión Arterial –HTA- y la Diabetes Mellitus tipo 2 -DM2-, frente a los contenidos del POS-C y las recomendaciones de las Guías de Atención Integral publicadas en 2007 para estas dos patologías. El documento estima el impacto financiero en la Unidad de Pago por Capitación del Régimen Subsidiado por la inclusión de intervenciones de II y III nivel de complejidad en el Plan Obligatorio de Salud del Régimen Subsidiado, para la atención integral de los pacientes con Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus Tipo 2 con edad igual a 45 años o más, que se encuentran afiliados en dicho régimen en el esquema de subsidio pleno.Descargar el documento

Resolución 004003 de 2008:Mediante la cual se adopta el anexo técnico para el manejo integral de los afiliados al régimen subsidiado con Hipertensión Arterial Diabetes Mellitus Tipo 2.  Consultar en el Diario Oficial 47151 de 2008.

Evaluación clínica y de impacto económico de la inclusión del procedimiento de Vasectomía o esterilización masculina en el POS del Régimen Subsidiado. Marzo 2007.

Autor: Libardo Chávez Guerrero, MD

Dirección General de Gestión de la Demanda en Salud -Ministerio de la Protección Social – Marzo 2007

Resumen: el estudio analiza las ventajas, efectividad y bajo costo de la vasectomía  como método de planificación familiar definitivo, teniendo en cuenta la  disposición del gobierno de aproximar el POS-S al POS-C en un marco de equidad de género en la responsabilidad de la planificación. Presenta además el análisis de impacto en la UPC al hacer esta inclusión en el POS subsidiado.Descargar el documento
Estudio sobre el ajuste y costeo de la oferta anticonceptiva en el Plan Obligatorio de Salud

Autora: Johanna Castrillón Correa, MD.

Dirección General de Gestión de la Demanda en Salud -Ministerio de la Protección Social –Enero 2008

Resumen:el estudio analiza la oferta de métodos anticonceptivos en el POSC y en el POS-S de acuerdo con la demanda de los usuarios y usuarias potenciales y analiza el impacto de la inclusión de las nuevas tecnologías anticonceptivas en el valor de la UPC, teniendo en cuenta los fundamentos teóricos generales de la evaluación económica de proyectos y del análisis de costo-efectividad y las recomendaciones de la Guía para la atención en planificación familiar para hombres y mujeres publicada en 2007. Descargar el documento

Resolución 0769 de Marzo de 2008:Mediante la cual se adopta la actualización de la norma técnica para la atención en planificación familiar a hombres y mujeres establecida en la resolución 412 de 2000. Consultar en el Diario Oficial 46923 de 2008.

Resolución 001973 de Mayo de 2008:Mediante la cual se modifica la Resolución 0769 de 2008. Consultar en el Diario Oficial 47016 de 2008.

Impacto financiero en la Unidad de Pago por capitación 2006, de cada inclusión de tecnología sugerida por la Guía de Práctica Clínica de VIH – sida, a los planes obligatorios de salud

Autor: Leonardo Cubillos Turriago, MD.

Dirección General de Gestión de la Demanda en Salud -Ministerio de la Protección Social -2007

Resumen: el estudio estima el impacto financiero en la Unidad de Pago por Capitación 2006, de cada inclusión en los Planes Obligatorios de Salud de tecnología y los medicamentos sugeridos por la Guía de Práctica Clínica de VIH – SIDA publicada en 2007.Descargar el documento

Metodología para la construcción de la propuesta de inclusiones según recomendaciones de la Guía de Práctica Clínica basada en la evidencia para la atención de pacientes con enfermedad renal crónica 2006

 Autora: Inés Elvira Ordóñez MD

Dirección General de Gestión de la Demanda en Salud -Ministerio de la Protección Social -2007

Resumen: el documento evalúa el impacto económico y la viabilidad de su inclusión en el POS de las propuestas identificadas o presentadas en la Guía de Enfermedad Renal Crónica publicada en 2007. Se determinaron las actividades, intervenciones y procedimientos a recomendar, según peso en la UPC y recursos disponibles.Descargar documento

Anexo 1

Anexo 1A

Anexo 1B

Anexo 2

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